- злокачественная опухоль из меланоцитов, распологающихся в базальном слое эпидермиса. Эта опухоль вначале ограничена эпидермисом, но затем распространяется на белее глубокие слои кожи и подлежащие ткани, при этом склонность к метастазированию возрастает с увеличением глубины инвазии.
Эта форма рака кожи существенно отличается от двух других ( базально-клеточной карциномы и плоскоклеточной карциномы). Меланома встречается значительно реже и поддается лечению намного хуже. Она является причиной большинства смертных случаев от рака кожи. Если лечение не было начато на ранних стадиях, меланома распространяется на внутренние органы - чаще всего на печень, легкие, мозг и косные ткани - и приводит к смерти. Около 10% меланом к моменту обращения пациента к врачу уже дали метастазы.
Меланома может поражать молодых, хотя очень редко до полового созревания.
Чаще всего меланома развивается на пигментированных участках кожи. Раковому перерождению подвергаются необычные на вид веснушки, вновь возникшие или давно существующие родинки. Меланома может развиваться и на тех участках кожи, которые не подвергались солнечному облучению.
У женщин меланома чаще развивается на икрах ног. У мужчин м обычно возникает на туловище, чаще всего на спине. У пожилых людей меланома развивается и на лице.
1 - поверхностно-распространенная меланома - наиболее частый вид опухоли. Выглядит как необычная родинка или пигментное пятнышко, отличающееся по внешнему виду от остальных родственных элементов и быстро растущая.
2 - Узловатый тип меланомы - может происходить из поверхностной или развиваться самостоятельно без предшественников. Имеет высокий риск метастазирования.
3 - Злокачественное лентиго (меланомные пятнышки - веснушки Хатчисона) - форма медленно растущей меланомы, имеющая все 4 признака, распологается на открытых частях тела, преимущественно у пожилых людей. Склонна к перерождению в инвазивную форму с последующим метастазированием.
Точные причины возникновения меланомы неизвестны. Несомненно одним из предраспологающих факторов являетчя солнечное облучение. Однако, между меланомой и вредным влияние солнца существует более сложная связь, чем в случае с другими разновидностями рака кожи. Считается, что развитию меланомы способствует не только длительное солнечное облучение, сколько короткие эпизоды усиленного солнечного воздействия. Одного тяжелого солнечного ожога, особенно перенесенного в детстве, бывает достаточно, чтобы спустя годы спровоцировать развитие меланомы.
Не менее значимым является иммунодефицит, связанный с стрессом, и другие иммунодефицитные состояния. Тем не менее меланома далеко не всегда возникает на участках кожи, наиболее подверженных солнечным ожогам.
Некоторые типы меланомы растут и распространяются быстрее, чем остальные. Как правило, для специалиста не представляет затруднений распознать меланому на ранней стадии, поэтому сообщайте врачу обо всех замеченных вами изменениях родинок и веснущек. Своевременно начатое лечение болезни дает хороший шанс на успех.
Все подозрительные родинки необходимо удалять и отправлять в лабораторию для специального исследования. Если диагноз подтвердился, метод лечения будет зависеть от того, успела ли меланома распространиться на другие ткани организма.
Ограниченная меланома удаляется хирургическим путем. колличество пораженной ткани зависит от размера опухоли - чем меньше глубина ее прорастания, тем больше шансов на излечение.
Формы меланомы, распространившиеся в другие органы и ткани, помимо хирургического лечения требую также применения химиотерапиию. Лучевая терапия при этой форме рака неэффективна.
Людям, излечившимся от меланомы, необходимо в течение последующих лет находиться под постоянным наблюдение, так как в одном из трех случает возникает рецидив. Таким людям необходимо особенно тщательно защищать свою кожу от солнца.